宫颈糜烂可分为假性糜烂、真性糜烂、先天性糜烂及后天性糜烂等类型,其中先天性宫颈糜烂多出现在婴儿,是指妊娠晚期时,胎儿宫颈的柱状上皮受母体雌激素的影响,出现增生并向宫颈口外方生长,超越了宫颈外口,出生后女婴约1/3的宫颈出现外观类似成人宫颈糜烂的现象。
而后天性宫颈糜烂是针对先天性宫颈糜烂而言的,多发生于卵巢功能旺盛的生育期妇女。此时宫颈管的柱状上皮受雌激素的影响,出现过度增生,超过宫颈外口,使宫颈外口呈糜烂状。后天性宫颈糜烂的外观与炎症引起的糜烂外观无差异,只是引起的原因不同而已。
由于病因不同,其临床表现也会有一定的差异,宫颈糜烂的女性多表现为白带增多、粘稠、颜色发黄、有异味,甚至可见白带中夹带血丝。后天性宫颈糜烂患者虽也表现为白带增多,但呈清亮粘液状,紧紧贴于宫颈表面,不易檫掉。
病理检查时柱状上皮下无炎症细胞浸润,但出现腺体和间质增生,以上情况表明后天性宫颈糜烂可能与炎症无直接关系,与内分泌水平有一定关系。本病多见于妊娠期女性,产后大部分可自行消退。