肚子感到胀痛或绞痛。痛的严重时，能牵扯到肚门、外阴部也痛，并有腰酸，有时痛得面色苍白、手脚发凉、恶心呕吐、出虚汗、甚至卧床不起，如果作女科检查，又查不出生殖有什么毛病，对这种情况叫原发性痛经，女同学中原发性痛经比较多见，发生疼痛的时间，多在月经期前。另一种情况是在经期当中发生下腹疼痛，在妇科检查时，能发现女性生殖器官有毛病，例如发炎、长肿瘤，或子宫内膜长在子宫腔以外的地方，这些情况引起的下腹痛，。就叫继发性痛经，已婚妇女继发性痛经较多见。
原发性痛经，一般是从月经初期后就开始疼痛，引起的原因，主要有以下几方面：
一、精神紧张：平日受到“来月经要痛”这一类言谈的影响，在思想上引起恐惧、精神注意力过于集中到下腹部，以致形成“敏感状态”，久而久之，就成为一种条件反射，一来月经就感到不适或疼痛。
二、体质虚弱：有的女青年对疼痛很敏感，对别人来说可能感到下腹不舒服，对她来说就可能感到疼痛的难以忍受了。
三、内分泌失调：子宫对黄体素敏感，会引起过度收缩，导致子宫肌缺血，结果产生疼痛。近年来有人研究证明，痛经病人的月经血中，前列腺素的含量增高，结果引起子宫收缩过强，导致痛经。
四、子宫发育不良：子宫颈口狭窄或子宫位置倾斜，子宫里的经血流出不畅，引起子宫肌肉强烈收缩，使下腹疼痛。
患了痛经后精神不要过于紧张，因为精神紧张或恐惧，可使症状加重，越发不能耐受，甚至成为思想负担。要对月经有正确认识，一般在月经期过后，症状就会消失，对身体健康无大的妨碍。在经期要注意卫生，不宜过劳，平日注意体育锻炼改善体质，保持生活规律，并使大便通畅，减少盆腔充血，对减轻痛经有帮助。下腹疼痛时，用个热水袋放在下腹部，也能减轻症状，或服些止痛药片也可减轻疼痛。如果症状很重，应请校医室医生给作针灸或服中药治疗。对继发性痛经，可根据病因、病情来决定治疗方针。
