异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位发育的妊娠,此病严重影响女性的健康。那么异位妊娠的护理措施是什么呢?异位妊娠的护理措施有手术护理、保守治疗的护理、心理护理及健康教育、最好还要做出好出院指导。
1、手术护理
患者出现腹痛剧烈、晕厥、休克等症状,需要立即手术治疗的异位妊娠急诊的患者,由于对这突然的变化难以接受,精神常处于焦虑、恐惧之中。护理人员要向患者及其家属耐心剖析病情,分析可能出现的情况,争取患者及家属的配合。
又由于手术者最大的顾虑是以后能否再孕,护理人员要用爱心和高度责任感向患者说明手术可能会减少以后妊娠的几率,但也有再孕的机会,排除影响患者的消极因素,使患者树立战胜疾病的信心,同时告知患者术程配合及术后的注意事项。
2、保守治疗的护理
对孕囊、无胎心搏动、无腹腔内出血、病情稳定、生命体征平稳有保守治疗指征的异位妊娠患者,我们应配合医师给予药物保守治疗。这类患者因心理活动复杂,思想负担较重,担心治疗效果,护理人员应耐心开导,给以启发和鼓励,耐心向患者说明保守治疗虽然治疗时间长,但痛苦小,对机体损伤轻,对今后生育影响不大的优点,消除患者的顾虑,使其以最佳的心理状态接受治疗。
3、心理护理及健康教育
异位妊娠患者因发病急骤,在较短时间里经受剧烈腹痛及血压下降、晕厥、休克等急性大出血的症状,又看到家属面对这种突如其来的变化难以接受,而出现极度惊恐,不知所措的表情时,患者会感到死亡的威胁;加上面临手术的选择,担心手术、麻醉意外及术后是否影响再次妊娠等,而出现焦虑、悲观、极度恐惧等心理反应,影响手术的配合。
护理人员应针对具体情况,根据不同的治疗方法和不同的对象,有针对性地采取相应的心理护理,给予心理疏导,允许患者将内心不安和恐惧发泄出来,尽量满足患者身心要求,取得患者及家属的信任,建立良好的护患关系;对于经济困难者,尽可能争取更多的社会支持,尤其是家庭成员的支持。同时给予患者进行生殖系统解剖知识和性知识的教育,使患者能正确认识疾病。
4、做好出院指导
做好出院指导工作,告诉患者病灶切除后会很快恢复健康,但出院后还需定期监测血绒毛膜促性腺激素值,警惕持续性异位妊娠及减少重复性异位妊娠的发生。让患者了解疾病发生的原因,注意养成良好的生活方式和卫生习惯,加强自我保健知识,防止盆腔炎的发生。对未生育者,告知需身体恢复良好,妇检无异常时方可行性生活或受孕;未婚先孕者,让患者知道多次流产、引产是异位妊娠的危险因素,增强自我保护意识,做好避孕,减少异位妊娠的发生。