受节日气氛的感染,很多糖尿病病人容易放松自己,饮食无度,饮酒增加,导致血糖也很容易升高,尤其是中秋节,月饼的诱惑使得很多病人难以熬过“馋”关。中秋的月饼是高糖、高蛋白、高脂肪的食品,糖尿病病人是禁食的。
上午,一个老病人来就诊。这是一个超重的2型糖尿病患者,前一段时间在外院治疗,胰岛素用到了96-102U/d,血糖仍然控制不好。九月初,我将患者的用药做了调整,加用二甲双胍,全天1.5-2.0g,血糖明显改善,胰岛素用量减少到了64-68U/d,空腹血糖基本在5-6mmol/L,餐后2小时血糖不超过8mmol/L,病人一高兴,又赶上过节,昨天晚上吃了一块无糖月饼,今天早晨空腹血糖一下蹦到了8.8mmol/L,有点担心,又想不明白,无糖月饼是不含糖的,血糖怎么会这么高呢?
受节日气氛的感染,很多糖尿病病人容易放松自己,饮食无度,饮酒增加,导致血糖也很容易升高,尤其是中秋节,月饼的诱惑使得很多病人难以熬过“馋”关。中秋的月饼是高糖、高蛋白、高脂肪的食品,糖尿病病人是禁食的。
近年来,为了迎合糖尿病患者的消费心理,市场上有了无糖月饼。同无糖点心、无糖酸奶一样,这些无糖月饼多以木糖醇作为添加剂,这些甜味剂可改善食品的味道,不增加食物的热量,但并不是说这些无糖月饼、点心不含糖。这类食物中的面粉本身就是多糖,一样会使血糖升高,而且月饼一般含油脂较多,这些成分仍可以转化成葡萄糖, 因此热量较高,食用时一定要注意到这一点, 不可被无糖所迷惑,所以无糖月饼对于糖尿病患者来说也不能随意吃。吃了无糖月饼要酌情减少主食以及油脂类的摄入量,保证总热量的控制。
另外,节日期间糖尿病病人仍要注意饮食有节,节制饮酒。“饥一顿、饱一顿”会导致血糖的波动,增加低血糖的风险。外出旅游的患者更要注意量力而行,劳逸结合,饮食规律,按时用药,做好监测。这样才能保持血糖稳定,过一个如常人一样的健康、快乐的节日。