经导管血管栓塞术中的栓塞剂

　　经导管血管栓塞术（TAE）指经导管向靶血管内注入栓塞剂，使靶血管闭塞，而达到治疗目的的技术。

　　理想的栓塞剂应具备的条件：无毒、无抗原性、有好的生物相容性、易得、易消毒、不透X线、易经导管注人。

    栓塞剂种类较多，按物理性状分固体性、液体性；按栓塞血管部位分为外围性（末梢栓塞剂）和中央性（近端栓塞剂）；按能否被机体吸收，分为可吸收性和不可吸收性；按栓塞血管时间的长短，分为长期 （1月以上）、中期（48小时至1个月）、短期（48小时以内）。目前临床常用的有以下几种栓塞物。

　　（一）自体血凝块

　　栓塞血管时间为24～48小时，主要用于控制小动脉出血，如胃肠道少量出血。

　　（二）明胶海绵

　　栓塞血管时间为2～4周，按需剪成条状或颗粒状，可机械性阻塞血管，并可造成继发性血栓形成。主要用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血。

　　（三）碘化油

　　长时间栓塞20～50μm以上的肿瘤血管，而在正常肝组织内易于清除，有利于发现小肝癌。也可作为化疗药物载体和示踪剂，主要用于肝癌的栓塞治疗。

　　（四）弹簧圈

　　为永久性、中央性栓塞物，有不锈钢弹簧圈、铂金微弹簧圈、电解脱弹簧圈、机械解脱弹簧圈四种，主要用于动脉瘤、动静脉血管畸形的栓塞治疗。

　　（五）其它

　　无水乙醇、鱼肝油酸钠等具有损伤血管内皮、溶血、诱导血栓形成的作用，达到毛细血管水平栓塞。可用于肿瘤、精索静脉曲张、胃冠状静脉曲张的栓塞治疗。异丁基一2一氰基丙烯酸酯、正丁基一2一氰基丙烯酸酯，属组织粘合剂，为永久性栓塞剂，主要用于颅内动静脉畸形的栓塞治疗。可脱性球囊主要用于颅内动脉瘤、颈动脉海绵窦瘘的栓塞治疗。含化疗药或放射性物质的微囊或微球主要用于肿瘤的化学性、放射性栓塞治疗。聚乙烯醇属永久性栓塞剂，主要用于肿瘤、硬膜动静脉瘘、脊髓动静脉瘘的栓塞治疗。